Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие документы нужны для оформления инвалидности ребенку в МСЭ». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
При несогласии с решением врачебной комиссии пациент (его законный или уполномоченный представитель) имеют право самостоятельно обратиться в бюро МСЭ на основании выданной справки ВК.
- Также пациенту может быть рекомендовано дополнительное обследование для уточнения степени выраженности нарушения функций организма, с последующим окончательным вынесением решения по вопросу направления гражданина на МСЭ.
- По окончании оформления медицинской документации направление на МСЭ (форма 088/у) подписывается председателем и членами врачебной комиссии медицинской организации и заверяется печатью медицинской организации.
- Документы больного (форма 088/у или справка ВК об отказе в направлении на МСЭ) по защищённому электронному каналу связи, в течение трех дней с момента их выдачи направляются в бюро МСЭ.
- Освидетельствование в Бюро МСЭ.
- Результаты освидетельствования направляются в виде обратного талона формы № 088/у в лечебное учреждение.
Куда обратиться для прохождения экспертизы?
Нужно прийти в государственную или частную медорганизацию для прохождения диагностики здоровья и формирования направления на медико-социальную экспертизу — документа, содержащего сведения о состоянии здоровья, проведенных обследованиях и выбранном способе экспертизы. С собой необходимо иметь полис.
Если гражданин не может прийти в медучреждение по состоянию здоровья и имеет медицинское заключение об этом, он может вызвать врача на дом. При наличии необходимых результатов медицинских обследований лечащий врач передаст их в поликлинику для оформления направления на МСЭ.
В поликлинике можно выбрать:
- форму прохождения МСЭ: очно, посетив бюро МСЭ или заочно на основе медицинских документов;
- способ получения информации об этапах проведения МСЭ: в личном кабинете на портале Госуслуг, по телефону или почтой.
Что делать, чтобы получить льготу ребенку инвалиду?
Инвалидность назначают по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ). Направление на экспертизу дает врач в поликлинике или в психиатрическом диспансере.
МСЭ принимает детей на комиссию по предварительной записи в порядке очереди. Очередь может составлять от 1 месяца. Приехать в бюро придется лично. По телефону можно узнать только время приема. Если вам требуется повторное прохождение комиссии для продления инвалидности — не дожидайтесь окончания срока инвалидности, а записывайтесь за пару месяцев (но не более), которые уйдут на прохождение специалистов.
Как правило, перед комиссией нужно:
- пройти ряд специалистов (все индивидуально, подробности уточняйте у доктора, который дает направление);
- сдать анализы крови и мочи;
- возможно потребуется ЭКГ.
После прохождения всех врачей педиатр пишет эпикриз. Эпикриз представляет из себя справку, в которую внесены все сведения о перенесенных и текущих заболеваниях, прививках и прочее. Будьте внимательны, справка должна быть заверена подписью и печатью: педиатра и заведующего отделением.
Какие выплаты положены ребенку инвалиду
Ребенку положена пенсия по инвалидности (ст. 11 закона «О государственном пенсионном обеспечении» от 15.12.2001 №166-ФЗ). В 2019 году ее размер составил 12 082,6 рублей. Для получения пенсии необходимо обратиться с заявлением в пенсионный фонд. Для родителей, которые не имеют возможность работать назначено пособие — 5500 рублей (указ Президента России №175 от 26.02.2013).
Также для ребенка-инвалида предусмотрено ежемесячное пособие до совершеннолетия на приобретение товаров для детей, продуктов детского питания и специальных молочных продуктов. Пособие назначается по заявлению одного из родителей независимо от дохода семьи. Заявление направляется в отделение соц. защиты. Начисляется навесь срок инвалидности с первого дня, но не позднее шести месяцев. Сумма пособия в 2019 году составляет 6850 рублей.
Где искать требования
Процесс оформления инвалидности описан в Постановлении Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом».
В этом документе перечислена совокупность необходимых условий для признания гражданина инвалидом :
- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
- ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
- необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.
Оформление группы инвалидности: в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма гражданину может быть установлена I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на два года, остальные – на один год. До 18 лет присваивается категория «ребенок-инвалид». В некоторых случаях группа инвалидности присваивается на весь срок жизни, без переосвидетельствования, это делается в тех ситуациях, где невозможна корректировка состояния и очевидно, что здоровье человека не изменится в лучшую сторону с течением времени.
При присвоении инвалидности указывается ее причина:
- Общее заболевание.
- Трудовое увечье.
- Профессиональное заболевание.
- Инвалидность с детства.
- Военная травма.
- Заболевание, полученное в период военной службы.
- Заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС.
- И другие причины, полный список вы сможете найти в Постановлении Правительства, упомянутом выше.
Установление и продление инвалидности ребенку
Если в развитии ребенка были обнаружены какие-то патологии, то его отправляют на прохождение медико-социальной экспертизы.
По ее результатам присваивается определенная группа инвалидности. Перед началом обследования родители должны собрать все документы для МСЭ для детей. В противоположном случае в прохождении комиссии будет отказано.
Особый статус позволит ребенку получать определенные льготы, денежные выплаты по инвалидности и иную поддержку со стороны государства.
Планируется упрощение процедуры получения инвалидности. Граждан хотят освободить от обязательного прохождения всех врачей в поликлинике, сбора документационного пакета и передачи его в МСЭ.
Правительство заявило, что в этом году все медицинские документы будут переведены в электронный формат и упрощена сама процедура обжалования врачебного решения. Предполагается, что большинство нововведений вступит в силу уже скоро.
Благодаря принятому ФЗ №181 основные функции ВТЭК перешли к МСЭ. Кроме этого, если гражданин, которому была установлена группа инвалидности, нуждается в уходе или еще не достиг совершеннолетия, то люди, ухаживающие за ним, могут рассчитывать на получение денежных средств от государства.
В соответствии со ст. 1 Закона «О социальной защите …» инвалидность ребенку устанавливается при наличии нарушений здоровья, приводящих к расстройству функций организма. Граждане в возрасте до 18 лет могут получить статус инвалида, если наблюдается:
- отклонение состояния здоровья, возникшее в результате травм, болезней или при родах, не позволяющее организму нормально функционировать;
- отсутствие возможности самостоятельной жизни, то есть ребенок не может передвигаться, разговаривать, обучаться, работать или ухаживать за собой;
- необходимость в соцзащите со стороны органов власти.
Особенности оформления инвалидности ребенку с определенным заболеванием
Оформить инвалидность несовершеннолетнему можно при наличии специфических заболеваний:
- ЗПР. При данном виде заболевания получить инвалидность крайне сложно. Во многом все зависит от психотерапевта, у которого наблюдается ребенок. Только он сможет направить в бюро соответствующие рекомендации и помочь родителям в разработке стратегии для присвоения группы.
- Аутизм. Направление можно получить у психолога. При положительном решении комиссии, инвалидность устанавливается сроком на 1 год, после чего человек должен пройти переосвидетельствование.
- Синдром Дауна. Направление выдается лечащим врачом-психотерапевтом. Для получения статуса инвалида несовершеннолетний обязательно должен пройти обследования у генетика, а также сделать ЭЭГ, ЭКГ.
- Бронхиальная астма. Основное условие для посещения МСЭ – прохождения ребенком лечения в стационаре на протяжении последних 12 месяцев. Перед посещением комиссии потребуется сдать анализ крови, анализ мокроты, а также пройти спирографию, ЭКГ и рентген легких. В признании человека инвалидом могут отказать, если имеется легкая или средняя степень тяжести астмы. Это связано с тем, что у детей чаще заболевание проходит самостоятельно при полноценном лечении.
Отказ может последовать, если в графе «Диагноз» будет указана бронхиальная астма.
В такой ситуации рекомендуется самостоятельно посетить аллерголога и сдать соответствующие анализы, чтобы исключить вероятность наличия аллергической реакции.
- Эпилепсия. Данное заболевание не гарантирует получения группы. Перед вынесением соответствующего решения эксперты должны узнать насколько данное заболевание влияет на качество жизни человека, то есть частоту приступов, наличие нарушений опорно-двигательного аппарата, наличие психических расстройства, нарушений слуха или зрения. Также может быть назначено дополнительное обследование, которое включает в себя ЭЭГ, МРТ, КТ и сдачу анализов крови. Также придется предоставить выписку от эпилептолога, аллерголога-пульмонолога и гематолога.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата. Получить направление можно у хирурга. Именно он сможет помочь родителям или законным представителям составить дальнейший план действия. В большинстве случаев присваивается группа сроком на 1 год с дальнейшим переосвидетельствованием.
- Синдром Шерешевского-Тернера. Между специалистами ведутся споры относительно необходимости присвоения группы инвалидности детям с данным заболеванием. Чаще всего она назначается всего на год, после чего снимается. При этом, ребенок может быть признан инвалидом, если из-за болезни у него плохо развиваются внутренние органы, имеются серьезные сбои в работе эндокринной системе, плохое умственное развитие. В противоположных случаях комиссия выносит отрицательное решение.
- Проблемы со зрением. Перед общением в МСЭ потребуется пройти офтальмолога, который и будет заниматься самим лечением. Обычно при таких заболеваниях детям присваивают группу инвалидности бессрочно.
Оформление инвалидности
Для оформления инвалидности рекомендуем придерживаться следующего алгоритма:
Шаг 1. Получите направление на МСЭ в медицинской организации независимо от ее организационно-правовой формы после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Примечание. Форма направления на МСЭ 088/у медицинской организацией утверждена Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. N 27н/36н.
Направление на МСЭ направляется выдавшей ее организацией в бюро в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе — на бумажном носителе (действует до 01.06.2023 г)
Заявление о проведении медико-социальной экспертизы, поданное гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в форме электронного документа с использованием единого портала, подписывается простой электронной подписью или усиленной неквалифицированной электронной подписью гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
Медицинская организация несет гражданско-правовую ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу.
Шаг 2. По результатам рассмотрения зарегистрированных документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) с учетом мнения гражданина (его законного или уполномоченного представителя), указанного в направлении на медико-социальную экспертизу, в заявлении о проведении медико-социальной экспертизы или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро), принимает решение о форме проведения медико-социальной экспертизы, определяет дату и время проведения медико-социальной экспертизы в случае отсутствия выбора гражданином (его законным или уполномоченного представителем) даты и времени на едином портале и направляет гражданину (его законному или уполномоченному представителю) уведомление о проведении медико-социальной экспертизы в форме документа на бумажном носителе заказным почтовым отправлением или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью должностного лица бюро (главного бюро, Федерального бюро), с использованием единого портала.
В случае принятия решения о проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина бюро (главное бюро, Федеральное бюро) уточняет по каналам телефонной связи у гражданина дату и время проведения освидетельствования посредством выбора доступных даты и времени из интервалов, определенных бюро (главным бюро, Федеральным бюро).
Решение принимается в сроки, не превышающие 30 рабочих дней с даты регистрации заявления с необходимыми документами.
Шаг 3. Пройдите медицинско-социальное освидетельствование (если указывали очную форму) и получите решение или дождитесь решения бюро МСЭ отправленное на адрес, указанный Вами, с соблюдением закона о защите персональных данных.
Медико-социальная экспертиза с личным присутствием проводится в бюро по месту жительства (главном бюро, Федеральном бюро) получателя государственной услуги, или по месту его нахождения (если не может явиться по состоянию здоровья; в организации стационарного социального обслуживания; в исправительном учреждении; в стационарной медицинской организации), или на дому (при наличии соответствующего заключения медицинской организации), или заочно.
В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченного им должностного лица могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля.
Специалисты, уполномоченные на проведение МСЭ, изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, проводят обследование получателя государственной услуги и на основе полученных документов и сведений, данных обследования принимают решение об установлении инвалидности.
Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы и заносится в акт медико-социальной экспертизы.
При проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина, в том числе дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий, решение объявляется гражданину (его законному или уполномоченному представителю) в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые дают по нему разъяснения.
В случае проведения медико-социальной экспертизы с присутствием гражданина по его желанию либо по желанию его законного или уполномоченного представителя справка с результатами медико-социальной экспертизы может быть выдана на бумажном носителе на руки гражданину (его законному или уполномоченному представителю).
В случае проведения МСЭ заочно решение и необходимые по нему разъяснения могут быть оформлены по желанию на бумажном носителе или в форме электронного документа.
Решение в форме электронного документа и необходимые по нему разъяснения доводятся посредством портала, а оформленное на бумажном носителе направляется по почте.
По результатам МСЭ составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью. Акт МСЭ, протокол проведения МСЭ, индивидуальная программа реабилитации или абилитации формируются в ваше личное дело МСЭ.
Копию акта МСЭ и копию протокола МСЭ, заверенные руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом, можно получить, обратившись с письменным заявлением лично (или через своего законного или уполномоченного представителя).
Шаг 4. Получите справку, подтверждающую факт установления инвалидности.
Справка заверяется печатью бюро и может быть выдана на руки или направлена заказным почтовым отправлением.
Если вам был выдан документ о временной нетрудоспособности, руководитель бюро или его заместитель делает в нем отметку о группе инвалидности и дате ее установления.
Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы формируются в информационной системе медико-социальной экспертизы в соответствии с формой, утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, и направляются бюро не позднее следующего рабочего дня со дня принятия решения по результатам проведенной медико-социальной экспертизы в медицинскую организацию в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного им должностного лица.
Полный список документов для прохождения МСЭ и получения комиссии по инвалидности для детей
Для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ) и получения комиссии по инвалидности для детей необходимо подготовить определенный набор документов. Этот список включает в себя следующие документы:
- Направление на МСЭ, которое выдается врачом-специалистом или врачом-педиатром.
- Заявление о прохождении МСЭ и получении комиссии по инвалидности для ребенка.
- Медицинская документация, включая медицинскую карту, выписки из истории болезни, результаты обследований и анализов, заключения врачей.
- Документы, подтверждающие факт инвалидности ребенка, такие как акты о рождении, справки о составе семьи, справки о доходах родителей и прочие документы.
- Сведения о результатах образования ребенка, включая выписку из школьного журнала, аттестат о среднем образовании или другие документы, подтверждающие уровень образования ребенка.
- Документы, подтверждающие потребность ребенка в социальной поддержке, такие как заключения психологов, педагогов, социальных работников и прочих специалистов.
- Документы, подтверждающие потребность ребенка в медицинской помощи и реабилитации, такие как заключения врачей, направления на лечение и реабилитацию, результаты обследований.
- Документы о трудовой деятельности родителей ребенка, включая трудовую книжку, справки о зарплате, договоры о найме и прочие документы, подтверждающие доходы родителей.
- Документы, подтверждающие факт проживания ребенка на территории России, такие как паспорт ребенка, прописка, договор аренды жилья и прочие документы.
- Документы, подтверждающие факт получения ребенком государственной поддержки, такие как договоры о предоставлении социальных услуг, акты о выплате пособий и прочие документы.
Все документы должны быть предоставлены в оригинале или заверены нотариально. При прохождении МСЭ и получении комиссии по инвалидности для детей необходимо также учесть следующие моменты:
- Пошаговая инструкция по прохождению МСЭ и получению комиссии по инвалидности для детей предоставляется Министерством труда и социальной защиты России. Эту инструкцию можно найти на официальном сайте министерства.
- Медико-социальная экспертиза проводится в специальном учреждении, которое выдает приглашение на прохождение экспертизы.
- Получение комиссии по инвалидности для детей может проходить в несколько этапов: предварительная экспертиза, основная экспертиза, обжалование результатов экспертизы.
- Медико-социальная экспертиза проводится в зависимости от кодексы, которые определяют категории инвалидности и группы инвалидности.
- Экспертизу проводят специалисты, включая врачей различных специализаций, социальных работников, психологов и других специалистов.
- В случае несогласия с результатами экспертизы, гражданину предоставляется право обжалования решений в административном порядке или через суд.
- После получения комиссии по инвалидности для ребенка выдается индивидуальный план реабилитации (ИПР), который определяет мероприятия по оказанию помощи и поддержки инвалиду.
Подробнее о прохождении МСЭ и получении комиссии по инвалидности для детей можно узнать на официальных сайтах социальных служб и министерств.
| № | Документы |
|---|---|
| 1 | Направление на МСЭ |
| 2 | Заявление о прохождении МСЭ и получении комиссии по инвалидности для ребенка |
| 3 | Медицинская документация |
| 4 | Документы, подтверждающие факт инвалидности ребенка |
| 5 | Сведения о результатах образования ребенка |
| 6 | Документы, подтверждающие потребность ребенка в социальной поддержке |
| 7 | Документы, подтверждающие потребность ребенка в медицинской помощи и реабилитации |
| 8 | Документы о трудовой деятельности родителей ребенка |
| 9 | Документы, подтверждающие факт проживания ребенка на территории России |
| 10 | Документы, подтверждающие факт получения ребенком государственной поддержки |
Необходимые документы
Перед тем, как ребенок будет проходить МСЭ, для специально созданной комиссии потребуется подготовить определенный перечень документов, в том числе:
- Паспорт или иной приравненный к нему документ (если ребенок достиг возраста 14 лет);
- Свидетельство о рождении;
- Справки, указывающие о результатах анализов;
- Акты, составленные узкими специалистами;
- Выписные эпикризы, подтверждающие отклонение состояния здоровья ребенка от нормы;
- Справка, указывающая на предварительный диагноз больного;
- Направление на МСЭ;
- Медицинская карта пациента;
- Характеристика на ребенка из детского сада или общеобразовательного учреждения, заверенная:
- Воспитателем или классным руководителем;
- Директором учреждения;
- Двумя специальными печатями;
- Паспорт законного представителя ребенка;
- Заявление от родителей, выражающее согласие на проведение МСЭ в отношении воспитанника;
- Разовая справка по итогам МСЭ (при последующем прохождении переосвидетельствования).
Основания для признания инвалидности ребенка
Документы на инвалидность оформляются в следующих случаях:
- У несовершеннолетних граждан нарушены в организме основные функции, в результате полученных травм или тяжелых заболеваний (психические, речевые, сенсорные, языковые, статодинамические). Кроме того, у них могут присутствовать заболевания органов пищеварения, дыхания, кровообращения, а также нарушения функций выделения и обмена веществ.
- В связи с ограничением жизнедеятельности, у детей частично или полностью утрачена способность, ориентироваться в пространстве; контролировать свои действия; осуществлять передвижение и самостоятельно себя обслуживать. У них могут быть также затруднения с общением, обучением и возможностью выполнять трудовую деятельность.
Заболевания для III группы
Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40–60 % по итогам МСЭ.
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
- рак в начальной стадии;
- отсутствие одного глаза;
- птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
- двусторонняя глухота;
- дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
- дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
- дефекты костей черепа;
- паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
- наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
- установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
- ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
- одна почка или легкое.
Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция
Разберем получение инвалидности в 2023 пошагово с учетом новых правил для МСЭ:
Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на МСЭ.
Направление на МСЭ оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:
- полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
- сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
- способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).
Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, то на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или Росздравнадзоре.
Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.
Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения МСЭ. Если гражданин выбрал заочный формат МСЭ, то на этом всё, остается только дождаться решения.
Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.
Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.
Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, то освидетельствования проходят:
- на дому при невозможности явки из-за здоровья;
- в медорганизации, где человек находится на стационаре;
- в организации стационарного соцобслуживания;
- в исправительном учреждении.
Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.