Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С чего начать оформление инвалидности документы, комиссия, образцы заявлений». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Какова процедура получения инвалидности
Всем, кто задумался, с чего начать оформление инвалидности, стоит помнить, что для установления инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Ее проводят бюро медико-социальной экспертизы на основании направления, выданного в лечебном учреждении по решению врачебной комиссии. При этом потребуется письменное согласие гражданина или его представителя (с указанием предпочтительной формы проведения МСЭ – с личным присутствием или без, а также способа получения уведомления о проведении экспертизы).
Важно! Если медицинская организация отказывается направлять гражданина на МСЭ, ему выдается заключение врачебной комиссии, которое можно обжаловать в региональном или федеральном министерстве здравоохранения или в Росздравнадзоре.
Бюро проводит экспертизу и выдает гражданину справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации или абилитации. В программе перечисляют технические средства реабилитации, которые ему необходимы и положены после получения инвалидности бесплатно (костыли, инвалидное кресло, протезы, сиденье для ванной, прикроватный туалет и так далее).
Могут ли отказать в предоставлении инвалидности
Да, такое возможно. Решение об отказе в признании гражданина инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов экспертизы и заносится в акт МСЭ. При проведении экспертизы с личным присутствием гражданина решение объявляется ему или его представителю в присутствии всех специалистов, проводивших экспертизу, которые дают по нему разъяснения.
Важно! Гражданин (его представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения МСЭ. А по его письменному заявлению бюро обязано выдать заверенные копии данных документов в этот же день.
Учреждения МСЭ не устанавливают диагноз, а руководствуются тем диагнозом, который был поставлен ранее. Тем не менее в комиссию МСЭ входят врачи, которые проводят комплексный анализ предоставленных документов, а при очном визите могут провести осмотр, опрос и обследование пациента. Это дает возможность уточнить какие-либо данные без прохождения дополнительных формальностей.
С чего начать оформление инвалидности
Оформление инвалидности детям — это процесс, который требует определенных знаний и документов. Вот несколько шагов, с которых можно начать оформление инвалидности для ребенка.
- Установите диагнозы: В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы получить официальные диагнозы вашего ребенка. Они будут основой для оформления инвалидности.
- Найти юриста: Для успешного оформления инвалидности лучше обратиться к юристу, специализирующемуся на данной тематике. Юрист поможет вам разобраться с необходимыми документами и правовыми аспектами.
- Узнайте, какие документы необходимо предоставить: Юрист по инвалидности подскажет, какие документы необходимо собрать для успешного оформления инвалидности. Это могут быть медицинские справки, результаты анализов, свидетельства о рождении ребенка и другие документы.
- Определите, где оформляется инвалидность: Процедура оформления инвалидности может различаться в разных регионах. Юрист поможет вам определиться, где именно нужно обратиться для оформления инвалидности вашего ребенка.
- Узнайте, какие льготы могут быть предоставлены: Помимо самого оформления инвалидности, вам также стоит разобраться, какие льготы могут быть предоставлены вашему ребенку. Это может включать материальную поддержку, бесплатное медицинское обслуживание и другие преимущества.
До 9 апреля 2020 года по правилам гражданин должен был пройти освидетельствование для установления или подтверждения инвалидности очно в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), а согласие на прохождение процедуры подать лично в самом учреждении. В апреле 2020 года в связи с распространением коронавируса в России был введен временный порядок, который предполагал только заочное установление и подтверждение инвалидности, приостановив формат личного обращения.
Он позволял гражданам автоматически продлевать ранее установленную инвалидность и без лишних посещений врача получать полагающиеся им выплаты и меры поддержки. Так, общее число граждан, которым была установлена инвалидность по временному порядку с весны 2020 года, составило более 6,2 млн человек: из них около 2,7 млн граждан инвалидность была установлена на основании документов от медицинских организаций без личного присутствия, а 3,5 млн граждан ранее установленная группа инвалидности была продлена автоматически.
С 1 июля 2022 года в России начали действовать новые правила, которые предусматривают как очный, так и заочный формат прохождения процедуры, зарекомендовавший себя в период пандемии.
Куда обратиться для прохождения экспертизы?
Нужно прийти в государственную или частную медорганизацию для прохождения диагностики здоровья и формирования направления на медико-социальную экспертизу — документа, содержащего сведения о состоянии здоровья, проведенных обследованиях и выбранном способе экспертизы. С собой необходимо иметь полис.
Если гражданин не может прийти в медучреждение по состоянию здоровья и имеет медицинское заключение об этом, он может вызвать врача на дом. При наличии необходимых результатов медицинских обследований лечащий врач передаст их в поликлинику для оформления направления на МСЭ.
В поликлинике можно выбрать:
- форму прохождения МСЭ: очно, посетив бюро МСЭ или заочно на основе медицинских документов;
- способ получения информации об этапах проведения МСЭ: в личном кабинете на портале Госуслуг, по телефону или почтой.
Новый порядок прохождения МСЭ
Еще раз: по постановлению № 588 с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат МСЭ — очный или заочный (п. 28 постановления). В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба вида МСЭ.
Очное освидетельствование МСЭ проводится:
- если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности в присвоенной группе;
- если требуются дополнительные обследования для определения группы;
- для разработки программы реабилитации и адаптации;
- по желанию самого гражданина или его законного представителя.
Главное не только то, какие новые правила в 2023 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет для организации МСЭ. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты МСЭ — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.
В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам для определения группы:
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
Решение об установлении инвалидности и группы (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Порядок оформления инвалидности в 2023 году — новые правила
Первичное оформление, а также продление ранее установленной группы инвалидности в 2023 году будет проходить по новым правилам, предусматривающим значительное упрощение процедуры. Обновленный порядок признания лица инвалидом был разработан Митрудом и введен в действие с 1 июля 2022 г.
Теперь для оформления или продления инвалидности не нужно собирать справки, так как весь документооборот переведен в электронную форму, и поликлиника самостоятельно передает весь необходимый комплект документов в бюро МСЭ.
Сама процедура освидетельствования по желанию гражданина может проходить как в очной, так и в заочной форме (то есть без личного присутствия).
Стоит пояснить, что в 2023 году не действуют правила, предусматривающие автоматическое продление на 6 месяцев ранее установленной группы инвалидности.
Такой порядок вводился как временный на период пандемии коронавируса и применялся в период с 1 марта 2022 по 1 июля 2022 г.
После этого, то есть после 1 июля 2022 года, Минтруд ввел новые и постоянные правила признания лица инвалидом, и они автопродления группы уже не предусматривают.
Внимание!
❗ Рекомендуем вам подписаться на канал Пенсия / ЛьготОтвет в Телеграме, в котором публикуем проверенную достоверную информацию обо всем, что положено пенсионерам и пожилым людям от государства.
С 1 июля 2022 год начинает действовать новый порядок прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Еще в поликлинике можно будет выбрать как проходить МСЭ – очно или заочно.
Благодаря электронному взаимодействию больше не нужно приносить справки и документы, данные будут передаваться между учреждениями МСЭ и медицинскими организациями в электронном виде, а результаты экспертизы поступят в личный кабинет на портале Госуслуги.
«Новый порядок установления инвалидности позволит максимально упростить эту процедуру, сделать этот процесс понятным и прозрачным. Мы совместно с Минздравом установили необходимый перечень обследований для прохождения МСЭ – теперь сразу ясно какие обследования нужны для экспертизы. Это позволит избежать возвратов на дообследования.
При прохождении медицинских обследований еще в поликлинике гражданин сможет выбрать – как он хотел бы пройти экспертизу: очно или заочно. Вне зависимости от выбранной формы, человеку не надо передавать справки, а результаты экспертизы поступят в личный кабинет портала Госуслуги.
По желанию гражданин сможет также получить эти документы в бумажном виде», – отметил глава Минтруда Антон Котяков.
Как будет проходить медико-социальная экспертиза.
1. Для проведения медико-социальной экспертизы гражданину необходимо обратиться в поликлинику (государственную либо частную) для прохождения диагностики здоровья и оформления направления на МСЭ.
Направление – это специальная форма документа, которую составляют специалисты медицинской организации где содержатся полные сведения о состоянии здоровья, проведённых обследованиях, а также о выбранных гражданином удобной форме прохождения экспертизы, способах получения документов и уведомлений.
В случае отказа медицинской организации в направлении на МСЭ выдается заключение врачебной комиссии. Решение можно обжаловать в региональном или федеральном Минздраве, либо в Росздравнадзоре.
- 2. В поликлинике гражданин определяет:
- Удобную форму проведения медико-социальной экспертизы – как проходить экспертизу: очно, посетив бюро МСЭ, или заочно на основе медицинских документов.
- Удобный способ получения информации об этапах процедуры и результатов экспертизы – как получать уведомления и документы: в личном кабинете на портале Госуслуги, лично в учреждении МСЭ или почтой.
3. Поликлиника самостоятельно передает направление на медико-социальную экспертизу в учреждение МСЭ и уведомляет об этом гражданина. Гражданину больше не нужно самостоятельно передавать справки в МСЭ, записываться на прием.
Все сведения будут передаваться в бюро МСЭ поликлиникой или больницей, где человек проходил лечение.
Для того, чтобы избежать возвратов на дообследование, совместно с Минздравом России был определен исчерпывающий перечень данных, который необходимо представить для проведения медико-социальной экспертизы.
⏰ Бессрочное оформление инвалидности
Оформление бессрочной инвалидности возможно в том случае, если у человека такие изменения в состоянии здоровья, что восстановление прежних функций организма и вместе с ними прежнего состояния здоровья невозможно.
Определить, установлена ли бессрочная группа инвалидности, можно на основании справки о присвоении той или иной группы, где остается открытой дата прохождения нового освидетельствования.
В том случае, если человек сам ощущает, что состояние его здоровья ухудшилось или улучшилось, он может подать заявление самостоятельно на прохождение процедуры переосвидетельствования в рамках медико-социальной экспертизы. Однако в этом случае, если группа будет понижена или повышена, сначала ее так же с установленной периодичностью необходимо будет подтверждать.
Как оформить пенсию по инвалидности
Инвалиды являются одной из самых незащищенных слоев населения. В этой связи государством назначается пенсия по инвалидности.
До того, как оформить пенсию по инвалидности, нужно собрать все необходимые документы:
- свидетельство о прохождении МСЭ;
- паспорт;
- карточка СНИЛС
Имея на руках пакет документов, гражданин обращается в отделение ПФР в своем регионе и пишет заявление на выплату ему пенсии по инвалидности.
Рассмотрим какую сумму пенсии будут получать разные группы инвалидов.
- инвалиды первой группы и инвалиды с детства второй группы – 8647,51 рублей в месяц;
- инвалиды второй группы – 4323,74 рублей в месяц;
- инвалиды третьей группы – 3675,2 рублей в месяц;
- дети – инвалиды и инвалиды с детства первой группы – 10376,86 рублей в месяц.
Какие документы нужны для оформления инвалидности
С перечнем всех документов, которые понадобятся для успешного прохождения процедуры оформления инвалидности, лучше ознакомиться заранее. Существует Административный регламент, в котором четко указан необходимый список.
Какие документы требуются:
- удостоверение личности или его копия;
- амбулаторная карточка, которую вы можете попросить у своего терапевта;
- все выписки и заключения, которые дают информацию о состоянии вашего здоровья;
- заявление на прохождение медико-социального освидетельствования;
- направление на данное обследование;
- СНИЛС;
- полис;
- акт проверки с места работы, в котором зафиксированы все обстоятельства полученной там травмы — если человек вынужден оформлять инвалидность в результате производственной травмы.
Какие документы могут заменять удостоверение личности, если по каким-то причинам у вас его нет:
- паспорт;
- военный билет;
- служебное удостоверение;
- паспорта моряка или военнослужащего;
- временное удостоверение.
Вы можете подать весь список лично или с помощью портала Государственных Услуг. Что для этого нужно:
- Зарегистрироваться на портале.
- Пройти процедуру оформления электронной подписи, которая будет закреплена за вами.
- Электронную подпись вы ставите на заявлении, отправляете отсканированные копии всех документов.
Здесь также предусмотрены определенные условия. Вы должны подать оригиналы всех предоставленных документов в течение десяти дней. В противном случае, вам откажут.
Процедура рассмотрения
Если человек претендует на присвоение инвалидности, он в обязательном порядке должен пройти медицинскую экспертизу. Это касается как пенсионеров, так взрослых или детей. Комиссия состоит из минимум 3 человек. Врач имеет право задавать больному вопросы. Обращаться могут и к сопровождающему лицу. Информация фиксируется в специальном протоколе. Иногда ведется съемка на камеры или запись на диктофон.
Обратите внимание: Заболевание может лишить гражданина возможности передвигаться. В этом случае комиссия выполняется заочно. Интересы гражданина представляет доверенное лицо. Допустимо приглашение экспертов на дом.
Инвалидность в обязательном порядке будет присвоена лицу, которое не может:
- нести ответственность за свои действия и контролировать их;
- работать;
- общаться с окружающими и находить общий язык с ними;
- обслуживать себя или передвигаться без помощи специальных приспособлений или посторонней помощи;
- проходить обучение в учебных заведениях;
- ориентироваться во времени и пространстве.
Инвалидность присваивается при наличии минимум 2 вышеуказанных критериев или возможности обслуживать себя. Детям группу инвалидности дают при невозможности обучаться в школе.
Пошаговый алгоритм по оформлению инвалидности
Шаг 1. Идете в местную поликлинику на осмотр к наблюдающему Вас врачу. Он производит осмотр и принимает решение, есть ли достаточные основания для направления на МСЭ. Окончательное решение принимает врачебная комиссия (ВЧ), однако врачи, которые в нее входят высказывают таким образом свое субъективное мнение и не несут за него по сути никакой ответственности. Поэтому если направление не получите, можете обратиться с заявлением к главврачу или же потребовать письменную справку об отказе в выдаче в направлении от врача и пойти с ней на МСЭ.
Лицам без определенного места жительства направление выдают органы соцзащиты.
В Пенсионном фонде его получают те, кто имеет документы, подтверждающие, что ухудшение здоровья произошло из-за травмы, полученной во время рабочего процесса.
Шаг 2. С папкой перечисленных выше документов отправляйтесь на МСЭ. Она проводится бюро МСЭ, структура которых является многоуровневой.
Уровень | Ситуация |
Федеральное бюро МСЭ | 1.Обжалование решения главного бюро, 2.По направлению главного бюро, если проводятся особо сложные специальные виды обследования. |
Главное бюро МСЭ | 1.Обжалование решения филиала бюро, 2.По направлению филиала бюро, когда требуются специальные виды обследования. |
Филиалы главных бюро в городах и районах | Первоначальная инстанция, в которой проводятся все обследования по месту жительства, если не требуется специальных обследований. |
Экспертиза проводится коллегией специалистов, действия которых протоколируются. По завершению выносится решение в форме акта, которое принимается большинством голосов. На руки Вам выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, которая представляет собой выписку из этого акта.
С чего начать оформление в 2019 году
Процедура оформления начинается с получения направления на прохождение МСЭк.
Обрести этот документ можно в следующих местах:
- Медучреждении по адресу регистрации кандидата. Для этого следует составить заявление главврачу больницы с просьбой направить на рассмотрение МСЭ медицинские документы соискателя с прохождением личного освидетельствования. На основании этого обращения главврач направляет гражданина на обследование, чтобы получить полные сведения о состоянии здоровья соискателя.
- В районном отделении ПФ. Эта организация уполномочена направить гражданина на обследование МСЭк только при наличии медицинских документов, которые подтверждают необходимость прохождения комиссионного обследования.
- В местном отделении соцзащиты. Условия получения направления такие же, как и в варианте с ПФ.
В случае отказа ответственного сотрудника в выдаче направления заявителю следует получить письменное подтверждение этого факта, чтобы предъявить её комиссии МСЭ. Так как согласно законодательству, при наличии отказного документа больной вправе обратиться в Бюро самостоятельно. Программу обследования составляют специалисты МСЭк индивидуально, и не исключена стационарная форма проведения исследования в том населённом пункте, где оформляют нетрудоспособность, а не по месту жительства инвалида.
Особенности при онкозаболеваниях
Для больных онкологией актуально получение инвалидности, так как этот статус дает право на бесплатное лечение и получение нужных медицинских препаратов. Также появляется возможность получить пенсию по нетрудоспособности или специальные условия труда.
Одной из особенностей оформления статуса инвалида является нахождение на больничном сроком более 4 месяцев. В ходе него врачи должны обеспечить первичное лечение и принять решение относительно операций.
Дальнейшие действия не отличаются от описанных для получения инвалидности по другим причинам. Одним из нюансов является тот факт, что чаще всего врач-онколог сам настаивает на оформлении инвалидности.
Пациент также проходит обследования (специализированные, для онкобольных) и сдает анализы. После получения направления на экспертизу лицо направляется в социальное бюро со стандартным пакетом документов и ожидает даты назначения процедуры.
Для справки! Как и в других случаях есть возможность вызова комиссии на дом, если пациент не способен передвигаться.
Проходить МСЭ лицо может не только по прописке, но и по месту фактического проживания (при переезде в другой город).
На решение комиссии влияет несколько факторов:
- Размер опухоли;
- Количество сделанных ранее операций;
- Последствия терапии на организм, таких как ухудшение состояния внутренних органов;
- Какого рода медикаменты и препараты и сколько их необходимо пациенту;
- Есть ли вероятность полной нетрудоспособности лица;
- Ожидания относительно вероятности утраты больным способности двигаться.
По результатам экспертизы онкобольной будет проинформирован:
- О решении;
- О причинах возможного отказа;
- О необходимых изменениях условий труда.