Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Актуальные вопросы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Мы подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2022 году для работодателей и работников.
Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.
Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.
Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.
На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.
Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «матового стекла», «булыжной мостовой»).
На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.
Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.
Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.
Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.
Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.
Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.
Для этого необходимо:
1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.
2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.
3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.
Температура при ОРВИ — когда нужно срочно вызывать врача
В этих случаях, независимо от того, сколько держится температура при ОРВИ, нужна экстренная медицинская помощь:
- Температура выше 40 градусов у взрослого или выше 39 градусов у ребенка, которая не реагирует на жаропонижающие средства;
- ребенок вялый, бледный, теряет сознание, появились судороги;
- признаки затуманивания сознания, судорог на фоне высокой температуры у взрослого;
- резкое падение температуры тела ниже 35 градусов;
- ухудшение самочувствия беременной на фоне высокой температуры — повышение тонуса матки, усиление или прекращение шевелений плода.
Что может послужить причиной взять больничный
При обращении за медицинской помощью, лист нетрудоспособности выпишут работающим лицам:
- при ухудшении состояния здоровья, не позволяющем вести привычный образ жизни, не важно, является ли заболевание связанным с родом деятельности, условиями труда, то есть профессиональным, или относится к общей группе болезней;
- аналогично, когда речь идет о бытовых травмах или полученных при несчастном случае на производстве;
- если больному ребенку (или другому родному человеку) требуется посторонний уход;
- если сам работник или воспитываемый им ребенок (до 7 лет) попали на карантин, когда запрещено посещение организаций, принятие участия в массовых мероприятиях, дабы не стать распространителем вирусных, инфекционных заболеваний;
- при необходимости протезирования в специализированном медицинском учреждении;
- для долечивания после травм и тяжелых недугов после оказания непосредственной помощи стационарным лечением, в санаториях и на курортах России.
Помимо этого, женщины, готовящиеся к родам, вправе взять больничный лист до рождения малыша и на восстановительный период после появления его на свет.
Ни один законодательный, правовой акт не ставит конкретных ограничений – сколько можно брать больничных в год.
Никто не знает, что может с ним случиться. Например, только выйдя после перенесенного гриппа на работу, человек попал в аварию и далее сидит дома на больничном с переломом.
Документ признают законно выданным, если больничный оформлен:
- врачами учреждений, оказывающих медицинскую помощь при наличии соответствующих лицензий;
- при установленных органами управления на местах определенных ситуациях фельдшерами, стоматологами;
- практикующими врачами научно-исследовательских клиник и институтов, занимающихся протезированием и протезостроением.
На сколько дней может быть оформлен больничный лист, также зависит от причины, ставшей поводом его выдачи.
Как осуществляется оплата больничного
Чтобы получить гарантированные выплаты за дни болезни или восстановления после полученных травм, в других страховых ситуациях, работник должен сдать в отдел кадров (или бухгалтерию) лист нетрудоспособности.
Чем быстрее документы попадут к работодателю, тем скорее больничный оплатят.
Срок для приема документа к учету и начислению положенных выплат ограничен, составляет полгода после полного восстановления здоровья (либо установления группы инвалидности).
Никаких дополнительных заявлений писать не нужно.
В течение 10 дней со дня предоставления листка нетрудоспособности начисляют пособие. Получит работник денежные средства за период болезни в ближайшую дату выплаты заработной платы.
Особенности оформления больничного
С 01 июля 2017 года наряду с привычными бумажными бланками с согласия пациента используются электронные больничные листы
Для того чтобы нововведения смогли быть реализованы в полной мере, необходимо, чтобы медицинские организации и работодатели являлись участниками информационного взаимодействия.
Форма бланка представляет собой ячейки, которые должны быть заполнены:
- врачом лечебного учреждения, куда обратился за медицинской помощью работник;
- работодателем.
Важно! В соответствии с п. 4.2 первого раздела Приказа № 624н, если гражданин, нуждающийся в лечении, на момент выписки больничного листа работает одновременно у нескольких работодателей, по его выбору он может получить больничный для предоставления любому из них или несколько листков нетрудоспособности, чтобы предоставить по каждому месту работы.
Обратите внимание, что больничный оформят со дня, когда работник должен был приступить к своим трудовым обязанностям, если необходимо продолжить курс лечения, начатый:
- находясь в ежегодном оплачиваемом отпуске или дополнительном, предоставляемом за особые условия труда, больничный лист нетрудоспособности оформляется по общим Правилам;
- в период бесплатного отпуска или ухода за ребенком до 3 лет.
Если работник, ухаживая за малышом, работает неполный рабочий день или на дому, лист нетрудоспособности оформляется как обычно.
Можно ли увеличить срок БЛ
Больничный сколько дней максимум может длиться? Не больше указанных выше сроков. Теоретически, после истечения всех положенных сроков пациент может открыть новый больничный лист. Однако на практике так обычно не делают, так как если больной долго не идёт на поправку, ему присваивается группа инвалидности. В этом случае работодатель получает право уволить сотрудника, если он признан полностью неспособным к трудовой деятельности.
Расчёт выплаты по больничному листу
Размер выплат по больничному листу зависит от общего стажа работы и средней заработной платы за последние 2 года:
- если у сотрудника общий трудовой стаж более 8 лет, за каждый день ему будет выплачено 100% от средней дневной заработной платы;
- если стаж 5-8 лет, он получит выплаты в размере 80%;
- если трудовой стаж менее 5 лет, полагается выплата в размере 60%.
Экспертиза временной нетрудоспособности
Согласно основным документам, регламентирующим порядок выдачи ЛВН, факт утраты трудоспособности должен быть подтвержден медицинским работником – врачом или фельдшером. Право на выдачу больничных имеют специалисты частных или государственных медицинских учреждений с лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
Получить бюллетень при наличии признаков заболевания можно следующим образом. Пациент с жалобами на ухудшение здоровья обращается к фельдшеру здравпункта на работе. Специалист проводит осмотр, выдает справку и направление к врачу. Справка не является документом, по которому можно получить выплаты, а лишь бумагой, подтверждающей, что человек будет отсутствовать на рабочем месте по уважительной причине. Ее следует предъявить в поликлинике во время личного визита. Терапевт или специалист узкого профиля осмотрит пациента и при наличии признаков нетрудоспособности выдаст ЛВН.
Также человек, который не может самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, может вызвать терапевта на дом. Для этого следует позвонить в регистратуру поликлиники по месту жительства, сообщить о своих жалобах. Врач оформит листок нетрудоспособности с той даты, когда больной был фактически осмотрен на дому. Выдача ЛВН «задним числом» возможна лишь через врачебную комиссию при наличии документального подтверждения, что в дни, предшествующие осмотру врачом учреждения, у пациента уже были признаки утраты трудоспособности.
При первичной госпитализации в стационар ЛВН открывается врачом, ведущим больного в отделении на все время пребывания.
Некоторые медицинские работники не имеют право проводить экспертизу временной нетрудоспособности. К этой группе относятся:
- работники скорой помощи;
- врачи, работающие в приемном покое, травмпункте;
- персонал станций переливания крови;
- врачи санатория, грязелечебницы;
- сотрудники бюро медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы.
Утрата трудоспособности по болезни возможна и при нахождении в заграничной поездке. Чтобы получить пособие, в этом случае необходимо совершить следующие действия:
- Обратиться к врачу по месту фактического нахождения.
- Получить на руки документ, подтверждающий факт нетрудоспособности (врачебное заключение, справка или больничный, выписка из стационара).
- Оформить документ в зависимости от категории страны (апостиль или консульская легализация). Если человек заболел, находясь на территории одной из стран СНГ, этого не требуется.
- Сделать перевод документа в бюро переводов и заверить его нотариально.
- Представить иностранный документ (больничный) и его перевод в поликлинику по месту жительства. Вместо него выдадут ЛВН российского образца.
По поводу оформления, оплаты
Отсчёт времени больничного начинается с того же дня, если пациент обратился к врачу утром или днём. При вызове в вечернее время документы начинают действовать уже со следующих суток.
Визиты к врачу не рекомендуется откладывать при первых симптомах ОРВИ. Иначе велика вероятность получить дополнительные штрафы на работе в связи с прогулом.
Даже нахождение гражданина в отпуске допускает одновременное оформление больничных. Руководитель обязан предоставлять дополнительные дни, отказ при отсутствии серьезных причин будет незаконным.
Размер компенсации по больничным листам зависит от трудового стажа граждан.
Существуют такие правила по размерам:
- при 5-летнем и меньшем стаже – 60% от зарплаты;
- если стаж равен 5–8 годам, то компенсация будет 80%;
- при стаже более 8 лет на одном месте заработная плата на время отдыха передается в полном объёме.
На сколько дней дают больничный при ОРВИ без температуры
В большинстве ситуаций главная причина для обращения к сотрудникам медицинских учреждений – высокая температура. И многие считают, что без неё выдача больничных листов не осуществляется.
Подобные заблуждения далеки от действительности. Получение листка по временной потере трудоспособности – законное право гражданина, если у него присутствует минимум два симптома, связанные с острой инфекцией респираторного типа.
Врачи обращают внимание на такие проявления:
- увеличенные миндалины, красное, больное горло;
- сохранение общей слабости;
- увеличение лимфатических узлов, располагающихся на шее;
- кашель;
- осиплый голос;
- серозно-слизистые выделения из носа;
- субфебрильная температура;
- ломота.
На сколько дней дают больничный при ковиде
Листок нетрудоспособности оформляют на семь дней. Если через это время самочувствие пациента нормализует, признаки респираторного заболевания пройдут, то больничный лист закроют. А вот если симптомы не исчезли, то к пациенту направят врача, который продлит больничный лист еще на неделю. При необходимости также будет проведено экспресс-тестирование на антиген возбудителя, либо ПЦР-тестирование. Также инфицированному назначат лечение.
Благодаря такому подходу пациенту с легким течением заболевания теперь избавлены от походов в поликлинику. Врачи же, в свою очередь, становятся менее загруженными по времени и смогут посещать тех пациентов, которым действительно нужна помощь. Такой порядок оформления больничных листов будет действовать до 15 марта.
Доктор, а это нормально?
Чтобы отличить обычно протекающее заболевание от осложнённого, надо внимательно оценить главные симптомы.
Насморк
Как протекает обычно: начинается с зуда в носу, слезотечения. Затем появляются заложенность носа и слизь. Обычно всё проходит за 5–6 дней, у детей – дней за 10.
Уже осложнение: насморк длится больше недели, возникли головная боль, шум или резкая боль в ухе или боль в носовых пазухах, сопровождаемые повышением температуры тела.
Как лечить: пить много тёплой жидкости. Прогревать нос и промывать его солевым раствором (чтобы удалить болезнетворные микробы и уменьшить отёчность). Изотонические растворы с концентрацией соли 0,9% подходят только для профилактики, а для лечения насморка нужен гипертонический раствор (с концентрацией соли 3,4%). Также уместно применение эфирных масел мяты, можжевельника, шалфея, чайного дерева, эвкалипта, они обладают антисептическими свойствами. Ими можно растирать спину и грудь, наносить на пазухи носа, в разведённом виде использовать для ингаляций.
Кашель
Как протекает обычно: может длиться 2–3 недели (у дошколят и дольше, потому что защитные свойства дыхательной системы у них ещё окончательно не сформированы).
Уже осложнение: кашель не проходит очень долго, из сухого становится влажным, сопровождается повышением температуры, болью в груди, хрипами, одышкой, повышенным потоотделением.
Как лечить: поскольку кашель – это рефлекс организма, предназначенный для очищения дыхательных путей от инородных частиц, микробов и секрета дыхательных путей, подавлять его, принимая специальные противокашлевые препараты, стоит, только когда он изнурительный (вызывает мышечную боль в области живота, нарушает сон). В остальных случаях его требуется лишь смягчать, устраняя воспаление, которое является его причиной. Рекомендованы ингаляции и полоскания горла.
Высокая температура
Как протекает обычно: в норме держится не больше 2–3 суток.
Уже осложнение: больного лихорадит дольше 3 дней, а жар сопровождается одышкой и учащённым дыханием. Так бывает, например, при пневмонии (воспалении лёгочной ткани).
Как лечить: если температура не поднимается выше 37,5–38°C, больному достаточно обильного питья и постельного режима. Сбивать такую температуру не надо, так как она сама по себе является противовирусным лекарством. Но если она быстро повышается до 39°C и больше, нужно принять парацетамол или НПВС. Снизить жар можно и без лекарств: раздеть больного, приложить холод к голове, подмышечной и паховой областям, обтереть кожу водно-спиртовым раствором. Но если температура упорно ползёт вверх, лучше вызвать врача.
На сколько дней выдается больничный лист?
Согласно ст. 11 приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», при несерьезном заболевании, отравлении и других случаях, связанных с временной потерей трудоспособности, больничный выдается лечащим врачом сроком до 15 календарных дней включительно.
Минимальный срок законодательством не определен, врач первоначально может выдать больничный на три дня, а после повторного приема — продлить или закрыть его. Лечащий врач имеет право самостоятельно продлить больничный на срок до 14 дней (стоматолог — до 10 дней). Если по истечении 15 дней пациент не вылечился, то решение о продлении принимает врачебная комиссия.
Сколько длится орви у взрослых
Один из главных вопросов, возникающих у человека, столкнувшегося с ОРВИ, – сколько дней это будет продолжаться? И неважно, пытается ли человек перенести болезнь на ногах, героически инфицируя коллег и всех, кто имел несчастье попасться ему в транспорте; или честно соблюдает постельный режим.
Хочется знать, когда же это закончится? Стоит ли и дальше выполнять назначения врача, или все сроки лечения ОРВИ давно вышли, и пора менять лекарства, вплотную занявшись не самой простудой, а ее осложнениями.
На самом деле, сколько дней длится ОРВИ у взрослых, за сколько проходит, — зависит от того, каким именно вирусом вызвана болезнь, степени тяжести, соблюдения больным режима, и почти не зависит от приема противовирусных препаратов. Также советуем ознакомиться с материалом — Сколько длится ОРВИ у ребенка?
Расчет больничного в 2022 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.