Жалоба на страховую компанию по ОСАГО: как написать и куда подавать?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Жалоба на страховую компанию по ОСАГО: как написать и куда подавать?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Прежде всего отметим, что подавать в суд на страховщика следует, если вам отказали в выплате возмещения или вы получили денежную сумму гораздо меньше размера действительного ущерба. При этом вы обращались в страховую компанию с соответствующей претензией для того, чтобы урегулировать вопрос в досудебном порядке. В итоге страховщик ответил вам отказом в письменной форме. Обязательно сохраните этот документ, без него суд не станет рассматривать ваше заявление.

Основные причины жалоб на страховую компанию

В рамках автострахования поводом для обжалования может стать:

1. Завышенная цена полиса.
2. Попытки СК уменьшить размер компенсации после аварии.
3. Отказ в возмещении ущерба.
4. Затягивание процедуры оформления документов и выплаты средств по автостраховке.
5. Безосновательный отказ в оформлении страхового договора.
6. Навязывание дополнительных услуг.
7. Некорректное определение или отказ учитывать скидку КБМ.
8. Отказ в приеме заявления по убыткам.
9. Плохо или не полностью отремонтированный автомобиль.
10. Значительная удаленность пунктов урегулирования убытков по страховым событиям полиса.

В каких ситуациях необходимо подавать иск в суд на страховую компанию?

Наибольшее количество отказов выплате возмещения происходит при страховании по полису ОСАГО. Причин для отказа существует множество — виновник аварии был пьян, не был вписан в полис, скрылся с места ДТП и т.д.

Также имеет смысл подать в суд на страховщика, если вы получили гораздо меньшую сумму страхового возмещения. Это происходит из-за того, что специалист-оценщик, представляющий интересы страховой компании, довольно часто занижает размеры ущерба. Неправильно оцениваются полученные повреждения, а также количество ремонтных работ, необходимых для их устранения. Кроме того, обратиться в суд следует, если страховщик не прислал вам официальный отказ, но и не выплатил возмещение.

Какие документы следует подготовить

Перед тем как обращаться в суд из-за проблем с возмещением по страховке, стоит проконсультироваться с опытным юристом и убедиться, что вы действительно имеете право на получение денежной компенсации. Прежде всего, следует внимательно изучить все условия договора страхования. В противном случае существует риск потери времени и денег при низких шансах добиться положительного решения со стороны суда.

Следующий важный шаг — написание искового заявления и сбор всех необходимых документов для его подачи. Также может понадобиться проведение дополнительных экспертиз. Например, вы сможете доказать, что сумма возмещения по вашей страховке была занижена, если проведете оценку повреждений у независимого эксперта. Если же страховая компания настаивает, что повреждения были получены не в результате аварии, то необходима будет трасологическая экспертиза.

Исковое заявление необходимо составлять в соответствии с требованиями законодательства. Документ обязательно должен содержать следующие пункты:

1. Наименование судебной инстанции, в которую вы будете подавать иск.
2. ФИО и адрес истца. Если ваши интересы в суде будет защищать представитель, то не забудьте указать и его данные.
3. Наименование и адрес страховой компании, которая будет выступать в суде в качестве ответчика.
4. Следует подробно описать, какие ваши права и интересы были нарушены. Перечислите обстоятельства, при которых это произошло, при этом для суда необходимо ссылаться на законодательные акты и пункты договора страхования.
5. Укажите требования к страховщику, для удовлетворения которых вы подали исковое заявление. Обязательно подкрепите их подробной калькуляцией. Эти данные составляют цену иска.

Не забудьте поставить подпись и дату составления документа. Имейте в виду, что вся информация, указываемая в иске, должна быть документально подтверждена. Все бумаги, прикладываемые к заявлению, должны быть приведены в виде списка в его тексте. Мы советуем обязательно приложить следующие документы:

• договор страхования;
• страховой полис;
• подтверждение попыток урегулировать вопрос в досудебном порядке, включая официальный отказ страховщика в выплате страховки;
• экспертные заключения;
• квитанцию об оплате госпошлины.

Юрист поможет вам подготовить документы, которые будут свидетельствовать в суде в вашу пользу. Важно: судья будет выносить решение по делу, опираясь исключительно на представленные доказательства.

Куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО?

Мы предоставим основные из имеющихся способов, расположив их по условной возрастающей по сложности и компетенции, однако нужно понимать, что это очень условная градация:

1. Во-первых, обязательным является только обращение к страховой, включая финансового омбудсмена. Это может быть необходимо и для использования на других этапах.
2. Во-вторых, суд будет представлен, как последний из возможных способов, но, при выполнении предыдущего пункта, обращение в суд возможно на любом шаге, т.е. кроме обращения к страховой (о чем подробно далее), необязательно проходить остальные из указанных этапов.
3. В-третьих, все, указанное между обращением в страховую и судом, может использовать в любой последовательности, может применяться совместно, а может не задействоваться вовсе.

Рассмотрим имеющиеся на данный момент способы, выбирать которые необходимо по конкретным обстоятельствам произошедшего. Нужно обращать внимание на полномочия того или иного органа (учреждения, организации), и составлять обращение только в рамках этого параметра.

На что можно жаловаться на страховую компанию

Прежде чем пожаловаться на неисполнение страховой компанией своих обязательств, навязывание необязательных услуг или плохой сервис, важно разобраться, что служит основаниями для претензий. К таким основаниям безусловно относятся случаи, когда страховая:

• отказывает в выплате;
• задерживает выплату;
• необоснованно занижает выплату;
• отказывается выдать страхователю документы или принять их при обращении;
• отказывает в продаже или пролонгации полиса ОСАГО;
• принудительно добавляет к основному договору доп. соглашения;
• некорректно рассчитывает КБМ;
• не обеспечивает географическую доступность расположения пункта урегулирования убытков;
• некачественно оказывает услуги.

Все подобные случаи — это веские поводы для жалобы на деятельность страховщиков.

Общие требования к написанию

Независимо от того, куда вы решите обратиться за защитой своих прав, вы должны соблюдать общие требования для написания:

• правильно укажите данные получателя и информацию о себе — не только ФИО, место жительства, телефон, но и номер страхового полиса, дату заключения договора;
• в тексте должны быть указаны конкретные претензии, без лишних вводных фраз и оборотов;
• обязательно укажите конкретный закон, который, по вашему мнению, нарушила страховая, а также те негативные последствия, которые для вас наступили;
• отразите количество и характер шагов, которые вы предприняли для разрешения конфликта. Например, вы можете написать о претензии (и даже приложить ее копию), которую вы отправили страховщику, а тот оставил ее без ответа. Здесь вы также можете обратить внимание на другие инстанции, в которые вы уже подавали заявление ранее (например, при подаче её в прокуратуру нужно указать, что действия страховщика уже обжалованы в PCA, но никаких действий не было предпринято);
• в конце текста должна быть четко сформулирована просьба. Например, чаще всего она заключается в проверке действий отдельных сотрудников страховщика или всей его деятельности в целом; в привлечении виновных должностных лиц к ответственности; в восстановлении текущего КБМ и т.д.

Надзорные органы, регулирующие деятельность страховых компаний

В России нет единой организации, контролирующей страховщиков. Однако это позволяет лицу, обнаружившему нарушения закона в этой сфере, подавать жалобы в несколько органов одновременно.

Но на начальном этапе необходимо решать проблемы на уровне самой организации. Поэтому официальные письменные претензии о неправомерных действиях специалистов направляются руководителю местного отдела страховой. Если процедура не дала желаемого эффекта, можно посетить центральный офис организации.

Заявления часто расследуются и решаются на месте. Но при отсутствии ответа в течение двух недель человек имеет право обратиться в вышестоящие инстанции.

Также дело могут рассмотреть другие органы, если страховая подтвердила отрицательное решение. Страхователь должен получить официальный отказ. В противном случае отправляется только претензия, на которой ставится отметка о регистрации в компании страховщика.

ВАЖНО! Положительный результат можно наблюдать при обращении в головной офис. При отсутствии ответа или его противоречии законодательству этот вариант является единственно правильным.

Есть и другие органы, контролирующие процедуру страхования. Вы можете связаться со следующими организациями:

1. Банк России (ЦБ РФ), а точнее, департамент страхового рынка, который взял на себя функции ФСФР, упраздненной в 2013 году. Это подразделение занимается мониторингом финансовой деятельности страховщиков. Следовательно, нужно обращаться туда, если компания отказывается производить выплаты или значительно занижает их размер. Также орган рассматривает заявления, связанные с навязыванием дополнительных услуг, увеличением сроков выплаты суммы, требованием СК по предоставлению документов, не включенных в перечень. Организация занимается законодательными вопросами, поэтому проверяет законность действий страховщиков.
2. Федеральная антимонопольная служба (ФАС). Сюда имеет смысл подавать, когда организация стремится монополизировать предоставление страховых услуг в регионе, навязывает дополнительные услуги или иным образом нарушает федеральный закон о «защите конкуренции».
3. Союз автомобильных страховщиков (РСА). Это не госорган, а некоммерческая ассоциация организаций автострахования, но PCA может влиять на своих членов. Туда есть смысл жаловаться, если применяется неправильный КБМ или имеют место другие проблемы, связанные с полисом ОСАГО или Зеленой картой, а также для прямого урегулирования убытков и для компенсации по европротоколу. Невозможно связаться с PCA, если нарушения связаны с КАСКО или другими видами страхования — претензия не будет рассматриваться.
4. В случае нарушения страхователем и третьими лицами пунктов договора ОСАГО можно обратиться в Федеральную службу страхового надзора. Последние — это граждане, которые могут свидетельствовать о незаконной деятельности страховых. Этот вариант — единственно правильный, чтобы привлечь их к ответственности без суда.
5. Роспотребнадзор. Клиент, обратившийся в страховую, является потребителем ее услуг, а значит, действия страховщика должны соответствовать требованиям закона РФ «О защите прав потребителей». В этот государственный орган могут обращаться физические лица. Если страхование осуществлялось в рамках предпринимательской деятельности, Роспотребнадзор не будет рассматривать претензию.
6. Прокуратура России. Эта организация следит за соблюдением всего законодательства, поэтому вы можете связаться с ней при обнаружении любого нарушения.
7. Суд. Через него можно добиться, например, обязательного заключения договора при необоснованном отказе страховой, а также взыскания убытков, понесенных гражданином. Возможна компенсация как материального, так и морального ущерба.

Давайте теперь подробнее рассмотрим функции и порядок подачи заявлений для каждого из этих органов.

Порядок обращения в суд

Если страховая компания не удовлетворила требования, содержащиеся в претензии, следует обращаться с иском в суд. Как и в претензии, в исковом заявлении должны быть четко сформулирована суть дела, приведены доказательства и обозначены требования.

В шапке иска указываются:

• наименование суда, в который будет подаваться иск. Иск можно подать по месту жительства истца либо по месту нахождения страховой компании. Если цена менее 100 000 рублей, иск подается мировому судье. При сумме иска 100 001 рубль и более, исковое заявление направляется в адрес районного суда;
• Наименование, ОГРН, адрес и известные контакты ответчика;
• ФИО, паспортные данные, адрес, а также контактный телефон истца.

Как правильно написать и что в неё должно входить?

В зависимости от органа подачи документа, составленная жалоба может выглядеть индивидуально. Однако, имеется общий бланк, который подойдет для подачи в любое учреждение на территории Российской Федерации. А вами, в зависимости от адресата обращения, могут быть внесены некоторые незначительные изменения.

1. Необходим белый лист формата А4.
2. В шапке документа, то есть в верхней правой части указывается получатель жалобы, а именно контролирующий орган и автор документа, с инициалами и адресом прописки.
3. В центре листа указывается слово «Жалоба».
4. Далее следует описательная часть. Гражданин обращается с жалобой на конкретное правонарушение, которое подкрепляется статьей из законодательства.
5. Нужно указать основание обращения с жалобой на какие-либо действия.
6. На основании изложенного попросить государственное учреждение провести проверку по перечисленным нарушениям, а затем привлечь виновных к ответственности.
7. В жалобе должен иметься перечень приобщенных документов, стоять дата подачи, а также подпись обратившегося.

Как пожаловаться на страховую компанию в РСА

РСА — это Российский союз автостраховщиков. Туда вы тоже можете направить жалобу, если страховщик отказ в возмещении или не отвечает на ваше заявление. Обратите внимание: РСА рассматривает жалобы только на страховщиков — членов РСА.

Напоминаем, что в РСА можно обратиться и с другими вопросами. Например, за возмещением ущерба здоровью при ДТП. Сделать это можно при условии, что у причинителя вреда отсутствует договор ОСАГО; причинитель вреда неизвестен; страховщик банкрот или у него отозвана лицензия. РСА может возместить вред, причиненный здоровью потерпевшего. Возмещение производится в виде компенсационной выплаты. Чтобы получить компенсационную выплату нужно подготовить заявление и приложить соответствующие документы (те же, что и при подаче заявления в страховую).

Как суд рассмотрит жалобу на страховую компанию

Вы вправе предъявить исковое заявление в суд по месту нахождения страховщика, если не согласны с действием/бездействием страховой компании, суммой страхового возмещения, порядком проведения восстановительного ремонта после ДТП, а также в иных случаях нарушения прав как владельца полиса ОСАГО.

Помимо этого, допускается отправление иска в суд при несогласии с решением контролирующего органа по жалобе на страховую компанию (РСА, ЦБ, прокуратуры, Роспотребнадзора, ФАС).

На заметку. До предъявления иска в суд обязательна подача претензии страховой компании и получение ответа на нее разумный срок.

В зависимости от цены иска иск будет рассмотрен в мировом или районном суде. Судья вынесет решение об удовлетворении требований или отказе в удовлетворении таковых. Если вы не согласны с вынесенным актом, то вправе подать апелляционную жалобу в вышестоящий суд. Например, при рассмотрении дела в районном суде жалоба рассматривается в областном.

Основания для подачи жалобы

Причин для подачи жалобы на страховую компанию в Роспотребнадзор может быть множество. Большинство основано на отказе в выплате по страховому случаю без четко обозначенных причин. Далее представлен примерный перечень оснований для подачи жалобы:

• длительная задержка по выплате страхового возмещения;
• искусственное занижение суммы по страховому случаю;
• непредставление услуги по выдуманным причинам, таким как «закончились бланки», «не работают компьютеры» и так далее;
• принуждение к оформлению дополнительных услуг;
• необоснованные требования по перечню предъявляемых клиентом документов;
• завышение тарифов по предоставляемым услугам.

Перед тем, как приступать к оформлению жалобы в Роспотребнадзор, необходимо попробовать решить проблему через руководителей страховой компании. Довольно часто, проблемы возникают исключительно из-за невнимательности отдельных работников. И руководители самостоятельно урегулируют возникшую проблему. Если этого не произойдет в течение двух недель, то следует действовать дальше. Для получения подтверждения своего обращения в руководство страховой компании, следует направлять свои претензии в письменном виде.

Инстанции для подачи претензии

Итак, давайте разберем самый важный вопрос – куда можно подать жалобу на страховую компанию по ОСАГО в 2021 году.

И первая инстанция, куда, согласно закону, нужно подать жалобу, если между вами и страховщиком возникло непонимание – это руководство страховой компании. Для этого нужно составить претензию в письменной форме и передать ее в приемную генерального директора заказным письмом, либо лично.

После того, как жалоба будет отправлена, нужно удостовериться, что претензия действительно была зарегистрирована в журнале входящих документов компании. Если вы лично передаёте ее секретарю, то можно попросить, чтобы номер был присвоен прямо в вашем присутствии. Если же письмо было отправлено по почте (обязательно заказным письмом), то можно позвонить в приемную и опять же уточнить этот номер. Зарегистрированный документ является доказательством того, что компания даст вам официальный ответ.

К сведению

Грамотное обращение к руководству, без скандальных ситуаций, позволяет решить спорную ситуацию, не доводя ее до суда. Однако если даже после предпринятых мер жалоба на страховую по ОСАГО не принесла желаемого результата, либо если на претензию не ответили в течение 5 дней, то можно обращаться в другие инстанции.

Если обращение к страховщику не возымело эффекта, то в 2021 году можно обратиться в следующие инстанции:

• РСА.
• Центробанк России.
• ФССН.
• ФАС.
• Роспотребнадзор.
• Отделение Прокуратуры.
• Высшие судебные инстанции.

Разберем, в какую инстанцию и с какой жалобой можно обратиться.

Когда можно обратиться в РСА? Организация осуществляет контроль за оформлением и выдачей полисов. В организацию можно обратиться с любыми нарушениями, касающимися страхового полиса, за исключением уменьшения суммы компенсации. В результате разбирательства РСА страховая компания может отделаться обычным штрафом, либо потерять лицензию.

Для того чтобы разрешить финансовые вопросы, в 2021 году необходимо обращаться в Центробанк. Вы можете написать жалобу на страховщика по ОСАГО через эту организацию в следующих случаях:

• Страховая не захотела заключать с вами договор.
• Вам навязывают дополнительные услуги, от которых вы упорно отказываетесь.
• Заявление потенциального клиента рассматривается более двадцати дней.
• Страховая не желает принимать заявление на компенсацию якобы из-за того, что не хватает документов.
• Ну и, наконец, страховая посчитала полис ОСАГО полностью без положенных бонусов.

К сведению
Если правда будет на вашей стороне – в 2021 году компании могут выписать штраф или даже лишить лицензии.

Контроль за соблюдением антимонопольного законодательства осуществляет ФАС. С жалобой на страховую компанию по ОСАГО в ФАС можно обратиться в следующих случаях:

• Вам, помимо вашей воли, навязывают дополнительные услуги.
• Компания предлагает очень «выгодные» условия, которые, якобы, предоставляются только этой компанией.
• Полис ОСАГО невозможно купить или продлить.

Роспотребнадзор занимается защитой любых потребителей – в том числе и тех, которые приобретают полиса ОСАГО. В эту государственную инстанцию можно подать жалобу, если вам отказывают в выдаче полиса. Однако обратиться сюда могут только физические лица, использующие транспорт не в коммерческих целях. Что ждет страховую компанию, нарушившую закон? В 2021 году страховщику по ОСАГО грозит наказание от большого штрафа до потери лицензии.

Начиная с 2015 года, если вы считаете, что КБМ при оформлении ОСАГО для вас был рассчитан неверно, то прежде всего обращаться с жалобой нужно к страховой компании. Именно они должны проверить этот показатель через базу данных РСА, если вычислены какие-то несоответствия, все исправить.

ВАЖНО

Если же за вашей жалобой никаких исправлений не последовало – следует обращаться в ЦБ РФ, и, одновременно, в РСА. Конечно, не исключено, что жалоба в союз автостраховщиков не принесет никаких результатов, но претензию ЦБ РФ рекомендует отправлять именно туда. Поэтому жалобу в 2021 году следует отправлять в обе инстанции. Как правило, единственное, что могут сделать РСА – это уведомить страховую о правонарушениях. Что же до Центробанка, то вот как раз эта госорганизация и принимает решение, принуждая страховую компанию к конкретным действиям.

Обращение в Роспотребнадзор

Роспотребнадзор следит за соблюдением норм закона «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 №2300-1. Это один из вариантов, куда пожаловаться на страховую компанию, если страховщик:

• Не хочет платить после наступления страхового случая.
• Преднамеренно занижает стоимость ремонта, выплат.
• Тянет со сроками рассмотрения вопросов, выплатой денежной компенсации, ремонтом ТС или другого застрахованного объекта.
• Не хочет возвращать деньги за отказ от страховки в течение 14 суток. Согласно закону, у потребителей есть период, в течение которого они могут отказаться от полиса по своему желанию.
• Предоставляет некорректные сведения, обманывает потребителя. Брошюры с акциями, которые уже закончились, не должны быть на столе у агента страховой. Информация архивных ставок по страховкам должна быть удалена с официального сайта или помечена маркером «Архив».

Если у клиента есть опасения, что в офисах страховщика нарушены санитарные нормы и не соблюдаются правила безопасности, Роспотребнадзор – ведомство, которое специализируется на таких вопросах.

Похожие записи:

• Выплаты при рождении ребенка в 2022 году
• Стал известен план повышений пенсий в России: Сколько их будет в 2023 году
• Пособия малоимущим семьям в 2023 году